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呼吸衰竭一型和二型，区别主要在于概念不同、病因不同、常见疾病不同。

1.概念不同。在临床医学上，一型以及二型呼吸衰竭，是根据动脉血气分析结果分型的，一型呼吸衰竭是指单纯低氧血性呼吸衰竭，没有高碳酸血症而所做的动脉血气分析，动脉血氧分压小于60mmHg，且动脉血二氧化碳分压降低或处于正常状态。而二型呼吸衰竭一般不仅存在低氧血症，还有高碳酸血症，动脉血气分析结果动脉血氧分压小于60mmHg，且二氧化碳分压大于50mmHg。

2.病因不同。一型多数是肺部换气功能出现了异常而引起的，而二型，主要是肺通气不足而造成的。

3.常见疾病不同。慢性支气管肺炎、慢性阻塞性肺部疾病等容易导致一型呼吸衰竭。而肺心病、重症肌无力等，容易造成二型呼吸衰竭，两者常见疾病不一样。