发布时间:2023年10月12日
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文章来源:本站原创
文章编辑:沈阳燕都医院
沈阳治疗肺纤维化的医院。沈阳燕都呼吸病医院始建于1958年,技术力量雄厚,是我国较早开展呼吸病临床治疗与研究的非营利性医疗机构,是中国医大一院技术协作中心,首都医科大学附属北京同仁医院临床技术协作单位,北部战区总医院军民共建联盟医院,辽宁省中西医结合MDT联合会诊中心,京沪辽专家公益扶贫优秀单位。建院65年来,各大主流媒体争相报道,定期邀请知名医生联合会诊:上下呼吸病同治,坚持中西结合,规范诊疗,连续多年获评“全国百姓放心示范医院”,是目前东北地区最具专业的大型现代化呼吸专科医院。
特发性肺间质纤维化(idiopathicpulmonaryfi-brosis,IPF)是一种病因不明的间质性肺病,因病程长、不易根治,严重影响患者的生活质量,造成了不可忽视的家庭和社会问题。发型肺间质纤维化的临床表现为进行性呼吸困难伴有刺激性干咳,双肺可闻及Velcro啰音,常有杵状指(趾)。胸部X线片主要变现双肺底和周边分布的弥漫性网络状、蜂窝状阴影。沈阳治疗肺纤维化的医院。
间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)是一组以肺泡单位的炎症和间质纤维化为基本病变的异质性非肿瘤和非感染性肺部疾病的总称,现又称为弥漫性实质性肺病(diffuse parenchymal lung disease,DPLD)。
肺间质病变时往往影响到肺实质,即肺泡壁、毛细血管及终末细支气管等。但表现为弥漫性肺疾病如弥漫性肺泡出血、肺水肿、肺泡微结石症及肺泡蛋白沉着症等。其病变主要在肺泡腔,累及肺间质成分很少,使用 “间质性肺疾病”这一术语会在概念上产生误导。
流行病学:
沈阳治疗肺纤维化的医院。不同国家和地区IPF的流行病学统计有一定差距。美国患病率为14/10万~42.7/10万,发病率为6.8/10万~16.3/10万。北欧国家芬兰和挪威的患病率为16/10万~24/10万,挪威的发病率4.3/10万。
目前亚洲国家尚无IPF患病率和发病率的报道。沈阳治疗肺纤维化的医院。
IPF的病因:
环境污染中的粉尘颗粒、环境化学物,自身免疫异常、病毒感染等可能致病因子,与肺内固有免疫细胞相互作用,引起炎症及免疫反应,损伤肺泡上皮细胞,释放多种细胞因子,成纤维细胞的增殖失调,细胞外基质聚集,导致肺组织结构重建,形成肺纤维化。
IPF的病因尚不清楚。IPF可能的高危因素有:
沈阳治疗肺纤维化的医院。①吸烟:吸烟危险性与家族性和散发的IPF发病明显相关,特别是每年超过20包;
②环境暴露:IPF与多种环境暴露有关,如暴露金属粉尘(铜锌合金、铅及钢)木尘(松树),务农,石工,抛光,护发剂,接触家畜,植物及动物粉尘等;
③微生物因素:虽然目前不能确定微生物感染与IPF发病的关系,但有研究提示感染,尤其是慢性病毒感染,包括EB病毒、肝炎病毒、巨细胞病毒,人类疱疹病毒等可能在IPF发病中起了一定的作用;
④胃-食管反流:多数IPF患者有异常的胃食管反流,异常的胃食管反流导致反复微吸入是IPF高危因素之一,但多数IPF患者缺乏胃食管反流的临床症状,因此容易被忽略;沈阳治疗肺纤维化的医院。
⑤遗传因素:家族性IPF为常染色体显性遗传,占所有IPF患者比例<5%。家族性IPF可能存在易感基因。
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