发布时间:2023年10月10日
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文章编辑:沈阳燕都医院
沈阳看肺病最好的医院排名。沈阳燕都呼吸病医院始建于1958年,技术力量雄厚,是我国较早开展呼吸病临床治疗与研究的非营利性医疗机构,是中国医大一院技术协作中心,首都医科大学附属北京同仁医院临床技术协作单位,北部战区总医院军民共建联盟医院,辽宁省中西医结合MDT联合会诊中心,京沪辽专家公益扶贫优秀单位。建院65年来,各大主流媒体争相报道,定期邀请知名医生联合会诊:上下呼吸病同治,坚持中西结合,规范诊疗,连续多年获评“全国百姓放心示范医院”,是目前东北地区最具专业的大型现代化呼吸专科医院。
支原体分为很多种,能引起人类感染、比较常见的一种,叫做肺炎支原体。肺炎支原体一般通过呼吸道飞沫来实现人与人之间的传播,暴露于肺炎支原体后,潜伏期约为23日[1],够长吧。
感染肺炎支原体后,人体会产生抗体,从而具有一定的保护作用,但这种保护不会持续很长时间,所以,下一次,可能又被感染。肺炎支原体感染最常发生于夏季和初秋,但全年均可能发生[1,2]。这种感染在儿科并不少见。虽然名字叫做肺炎支原体,不过,它不仅仅引起肺炎,其实,很多支原体感染并没有什么症状,类似于新冠病毒的无症状感染者;也有一些仅仅具有上呼吸道感染,也就是感冒的症状,如咽痛、头痛,等。不过,还有一些可能出现严重的表现,如重症肺炎、脑炎、脊髓炎,等等。病情是轻还是重取决于很多因素,大致可以归结为运气好不好而已。沈阳看肺病最好的医院排名。
支原体肺炎,或者,支原体感染,它的临床表现确实有一些特点,例如:86%-96%的孩子会出现发热,85%-96%的孩子会出现咳嗽,通常为干咳,可能持续数周至数月[2,3]。但是,仅仅凭借症状,只能怀疑,很多其他病原体感染,例如新冠病毒,也可能出现发热、咳嗽,怎么区别?只能依靠实验室检查。
既然考虑肺炎,一般会做个胸部X光片吧。但是,支原体肺炎的胸片表现多种多样,难以与其他病原体导致的肺炎相鉴别。临床常用的检查是抽血查支原体抗体。
抗体是个什么东东呢?
沈阳看肺病最好的医院排名。人体被某种病原体感染或接种疫苗后,免疫系统会发现敌人入侵,于是训练很多专门对付这种病原体的军队去对付它们,这些军人就是抗体。因此,如果检测到体内存在针对肺炎支原体的抗体,那就说明,人体被肺炎支原体感染了。但是,问题来了,即使检测到了抗体,也无法断定感染是近期发生还是既往发生过的,毕竟,抗体会在体内持续一段时间。
常见的支原体抗体检查会查两种抗体,一种叫做IgG,一种叫做IgM。IgM抗体在感染后7-9日开始升高,3-6周达高峰,持续数月[4]。IgG抗体开始上升及达高峰的时间比IgM抗体晚大约2周,持续数年。因此,在肺炎支原体感染人体早期,其IgM和IgG抗体可能均为阴性;感染之后数月内,IgM检测仍为阳性,而即使数年后,IgG还可能是阳性。
想一想,这种检查,真的很有用吗?
不知为何,我们大多数医疗机构都是采用检测支原体抗体,IgM和IgG,来判断是否存在支原体感染,但这种方法的价值其实很有限。不过,比较一段时间以来IgM的变化,如突然增高,还是很有意义的,说明存在新的一次感染。支原体感染是一种很常见的情况,不少人都被感染过,据不同的研究报道,使用类似于新冠核酸检测这样的方法,在儿童的呼吸道分泌物中,肺炎支原体的检出率为≤3%至56%[5-8]。所以,肺炎支原体感染并不少见,只是,大多数感染者没有症状或仅仅有轻微症状,不知不觉中,支原体就被机体的免疫系统所清除,没有导致我们生病。沈阳看肺病最好的医院排名。
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