沈阳什么医院看呼吸系统疾病好。沈阳燕都呼吸病医院始建于1958年，技术力量雄厚，是我国较早开展呼吸病临床治疗与研究的非营利性医疗机构，是中国医大一院技术协作中心，首都医科大学附属北京同仁医院临床技术协作单位，北部战区总医院军民共建联盟医院，辽宁省中西医结合MDT联合会诊中心，京沪辽专家公益扶贫优秀单位。建院65年来，各大主流媒体争相报道，定期邀请知名医生联合会诊：上下呼吸病同治，坚持中西结合，规范诊疗，连续多年获评“全国百姓放心示范医院”，是目前东北地区最具专业的大型现代化呼吸专科医院。

腺样体肥大，手术切除还是保守治疗？

目前腺样体切除术是治疗腺样体肥大的主要方式之一，虽然手术简便易行，可以很快缓解症状，但没有消除引起腺样体肥大的病因，存在治标不治本的缺点，所以可能出现术后复发。有报道约 14%-26% 的病例报告了阻塞性鼻窦症状的复发 13，局部持续的过敏性炎症刺激是腺样体切除效果不理想的原因 14。

有研究显示 15,16，抗过敏药物治疗包括鼻用糖皮质激素，白三烯受体拮抗剂均可显著改善腺样体肥大患儿的症状，减小腺样体体积，从而减少腺样体切除术的必要性。另外粉尘螨滴剂舌下免疫治疗小儿 AR 可明显缩小肥大的腺样体 17。沈阳什么医院看呼吸系统疾病好。

建议

1. 对有症状的腺样体肥大及 OSAHS 患儿，应首先询问变态反应史 18，有相关病史者应该行皮肤点刺或血清 sIgE 检测过敏原，以判断是否合并 AR。如果过敏原检测阳性，应经正规抗过敏治疗后再评估手术适应症；

沈阳什么医院看呼吸系统疾病好。2. 而对于术后的患儿，如果伴有 AR，也应积极进行过敏控制，包括过敏原的规避和抗过敏治疗，以降低术后复发率。

腺样体肥大和过敏性鼻炎密切相关, 腺样体肥大患儿过敏原检测可遵循过敏性鼻炎建议，至少应包括尘螨、霉菌、宠物皮屑和花粉等过敏原 19。

霉菌作为腺样体肥大的主要过敏原，不容忽视。霉菌变应原难以标准化，导致霉菌致敏检测非常困难，很难确认患者的致敏状态。目前在临床实践中，最常用的霉菌致敏检测是 ImmunoCAP，被认为是过敏原体外诊断金标准 20。