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肺部检查出有肺结节带毛刺，这种是恶性的吗？其实肺结节有毛刺可能由多种原因引起，主要包括以下几种：

恶性肿瘤

肺部恶性肿瘤细胞异常增殖，向周围组织浸润性生长，可能导致结节边缘不光滑，出现毛刺样改变。这是因为肿瘤细胞侵犯周围的血管、淋巴管、支气管等结构，牵拉周围组织形成毛刺。对于肺部恶性肿瘤，需要进一步进行详细的检查，如胸部增强CT、PET-CT、支气管镜检查或穿刺活检等，以明确诊断，并根据肿瘤的类型、分期等制定个体化的治疗方案。

炎性结节

肺部发生炎症时，如肺炎链球菌感染引起的肺炎，炎症区域的免疫反应会导致周围组织的一些变化，包括炎症细胞浸润、纤维组织增生等病理改变，这些变化可使结节边缘呈现毛刺状。炎性结节在经过抗感染治疗后，随着炎症的消退，结节可能会缩小或消失。

肺结核

肺结核患者肺部形成的结节也可能有毛刺。结核分枝杆菌感染肺部后，会引起机体的免疫反应，形成结核结节。在结节的发展过程中，周围会有纤维组织增生、淋巴细胞浸润等病理变化，这些变化可导致结节边缘不规整，类似毛刺样。

真菌感染

肺部真菌感染时，真菌在肺内生长繁殖，引发机体的免疫反应，形成的结节周围可出现炎症反应和纤维组织增生，从而产生毛刺。例如曲霉菌感染，可侵犯肺部组织，在肺部形成特殊的病理改变。

肺纤维化

肺纤维化过程中，肺部正常组织被纤维组织替代，在形成结节样改变时，由于纤维组织的牵拉、收缩等作用，结节边缘可出现毛刺。一些自身免疫性疾病、长期吸入有害物质等都可能导致肺纤维化。

其他

肺结节周围炎症（如毛细血管炎、毛细支气管炎等）导致的胸膜牵拉，以及肺结节周围血管增生导致的肺部组织缺血，也可能引起肺部结节有毛刺。