一提到“老慢支”，大家可能马上会想到“咳、痰、喘”，实际在医学上，老慢支主要是指“慢性支气管炎”。如果有咳嗽、咳痰或者伴有喘息这3大典型症状，每年发病持续3个月及以上，并且这种情况连续两年及以上，排除其他慢性气道疾病，即可进行诊断。

慢性支气管炎的症状及病因

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。主要表现为：

01 咳嗽

晨间咳嗽较多，睡眠时会有阵咳或排痰。

02 咳痰

咳痰以白色黏液和浆液泡沫性较多，偶尔带血。清晨时间排痰较多，起床后或位置发生变动会刺激排痰。

03 喘息或气急

喘息明显的患者常称为喘息性支气管炎，部分可能合伴支气管哮喘。如果伴肺气肿时则表现出劳动或活动后气急，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。

什么情况下容易得老慢支？

烟民，尤其是烟不离手的老烟枪更是老慢支的高危人群。因为吸烟正是老慢支等呼吸道疾病的首要病因。

即使吸一口烟，也会导致肺部细微组织的临时性损伤，刺激肺部分泌更多的粘液，长期吸烟则会导致持续性的肺损伤。

即便你没有吸烟或处在二手烟的环境下，但趁虚而入的细菌、病毒、空气中的粉尘及化学气体，也会刺激支气管黏膜，导致炎症反复发生。

在多种因素的相互影响、长期综合作用下，于是就慢慢形成了慢性支气管炎。

（气道内充满分泌物）

老慢支在各年龄段都可发病，且随着年龄增长，患病率也逐渐上升，在40-60岁间发病率最高，这与中老年人呼吸器官功能减退以及某些生理改变有关。

但值得注意的是，慢性支气管炎并不是“突发”的，而是一种逐渐形成的疾病。不少患者始发于青壮年期，甚至是儿童期。

可由于在早期起病时往往比较隐蔽，并没有明显的病理生理改变，只有少数患者可检出小气道的功能异常。

这也导致了相当多的人未注意到早期的病变，因而处理不及时，任病情往后发展，引起支气管炎反复发作，出现气道狭窄、阻力增加，使得气体呼出困难。

（左边为正常气道，右边气道管腔明显狭窄）

如果气流受限，再这样持续下去，就会发展到肺气肿或是慢阻肺。

当气流受限越来越严重，人体缺氧或二氧化碳排不出去，可能会发展为慢性呼吸衰竭或肺心病等严重疾病，甚至会威胁到生命，到了这个阶段，再做治疗控制就是“难上加难”了。

老慢支人群该怎么预防疾病复发呢？

注意保暖

“老慢支”人群耐寒能力差，在感冒后极易引起急性发作。因此“老慢支”人群要根据天气变化及时增减衣服，冬季尤其要注意颈部保暖，避免受凉感冒。

补充蛋白质

多食富含蛋白质、维生素、微量元素的食物，如精瘦肉、蛋、豆制品、新鲜蔬菜水果等，以增强机体免疫力。切记，禁食咸辣、燥热食物，绝对杜绝烟酒。

保持空气流通

居室阳光充足，室内温度恒定（一般不低于18℃），空气流通，环境清洁。最好湿式扫地，以防尘土飞扬。

少去人多密集的地方

冬天外出要佩戴口罩和围巾，预防冷空气刺激及伤风感冒。少去人群拥挤、空气混浊的场所，尽可能避免与感冒、发热病人接触。

带口罩

吸烟包括吸二手烟是影响老慢支发病、进展的最主要因素，老慢支患者必须坚决戒烟。同时有雾霾的天气，雾霾中的有害颗粒，特别是PM2.5对呼吸道危害较大，所以在雾霾天气或空气质量不佳的时候，尽量避免外出，或者佩戴口罩等防护用品后再外出。