警惕急性会厌炎！

 一、病因 [7] 感染是最主要原因，致病菌主要为流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌和链球菌，也可与病毒混合感染；变态反应、入有害气体和放射线损伤等也可引起会厌的急性炎症 二、临床表现 （1）突然发生剧烈的咽喉疼痛 (睡眠时亦可能发生)。 沈阳那家医院看肺病最好。

 （2）吞咽梗阻感或者疼痛 (总觉得喉咙里有东西堵起堵起的，吞口水都痛，更别提吃东西了)。 （3）说话含混不清，但没有声音嘶哑。 （4）呼吸困难（多发生在发病  8  小时内，可迅速达到窒息的程度）。 三、检查 [7] 检查口咽无明显异常，间接喉镜下可见充血、肿大的会厌即可 诊断为急性会厌炎。 四、临床治疗 [6,7] 1、

沈阳那家医院看肺病最好。药物治疗 

 （1）糖皮质激素：首先立即给予足量强有力糖皮质激素治疗，减轻炎性水肿，地塞米松肌内注射或静脉滴注，剂量可达  0.3 mg/（kg·d）。但是，大剂量长疗程的激素治疗可引起严重不良反应（提示注意激素副作用及使用的禁忌证，并履行告知手续）。 

 （2）抗生素：因其致病菌常为  B  型嗜血流感杆菌、葡萄球菌、链球菌等，故首选头孢类抗生素，应静脉给药。 （3）局部用药：保持气道湿润、稀化痰液和减轻炎性水肿，常用药物有：布地奈德混悬液，1～2 mg，雾化吸入，1～2 次 / 日。 

 沈阳那家医院看肺病最好。2、手术治疗 （1）切开排脓术：如会厌舌面脓肿形成，可在保持气道畅通条件下，局麻下将脓肿切开，使脓液排出。伴会厌囊肿，待炎症控制后在全麻下行会厌囊肿切除术。治疗同时需及时向患者及家属交代病情，可能发生的危险或意外，以及发生窒息危及生命时气管切开术可能出现的并发症，并签署知情同意书。 （2）建立人工气道：Ⅲ  度以上呼吸困难经保守治疗无效或气促进行性加重， 随时准备行气管切开或气管插管等进行抢救，是保证患者呼吸道通畅的重要方法，应针对不同患者及条件选择不同方法。